WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!


Pages:     || 2 |
Санкт-Петербургский медицинский информационноаналитический центр Городской координационно-методический отдел Городской организационно-методический отдел клинической эпидемиологии Отдел сбора и обработки статистической информации Городской организационно-методический консультативный отдел по наркологии Общество контроля госпитальных инфекций Медико-социальный Фонд им. В.А. Башенина Наркомании:

проблемы и пути решения (эпидемиология и профилактика) Информационный бюллетень Санкт-Петербург 2003 1 Наркоситуация в мире и основные тенденции ее развития – социальные аспекты Человечество шагнуло в XXI век, продолжая искать эффективные пути решения одной из важнейших мировых проблем - борьбы с незаконным оборотом наркотиков. Исчисляемая тысячелетиями, в настоящее время данная проблема обрела глобальный характер и остро стоит практически перед всеми государствами. Для нее не существует территориальных, национальных, религиозных, классовых, половых или иных границ. По приблизительным подсчетам, на сегодняшний день по всему миру свыше 200 млн.

человек употребляют наркотики различного вида. По оценкам Интерпола, примерно 140 млн. человек курят марихуану - самый распространенный наркотик, кокаин употребляют 13 млн. человек, героин - 8 млн., 30 млн. человек злоупотребляют стимуляторами амфетаминового ряда (1). Количество потребителей наркотиков увеличивается с каждым годом, причем в основном за счет поражения наркотиками наиболее уязвимой части населения - молодежи. В некоторых странах число школьников и совершеннолетних молодых людей, которые, по собственному признанию, пробовали потреблять марихуану, составляет 37 % (2).

Наряду с этим наметилась тенденция расширения деятельности международных преступных группировок. Наркоиндустрия с оборотом, соответствующим примерно 8% мировой торговли, неуклонно совершенствуется, повышая технический, финансовый потенциал, адаптируя новейшие достижения научно-технического прогресса к своим потребностям. Поэтому неудивительно, что транснациональные наркосиндикаты в преступной деятельности используют самые современные средства вооружения и боеприпасы, системы электронного оснащения, новейшие методы обеспечения собственной безопасности. Ежегодно у наркопреступников из всех регионов мира изымается около тыс. единиц огнестрельного оружия; выявляется свыше 500 тайных взлетно-посадочных полос и площадок, примерно такое же количество летательных аппаратов сбивается во время перелета или конфискуется. Несмотря на это, ежедневно осуществляется около 300 вылетов с незаконным грузом наркотиков (3) Транснациональный размах преступной деятельности позволяет преступникам использовать каналы быстрого и относительно надежного аудио- и видеоконтакта.

Так, наибольшее распространение получают случаи использования глобальной информационной сети INTERNET для заключения бесконтактных сделок. Кроме того, использование мощной компьютерной техники, подключенной к международной банковской электронной сети, способствует распространению в международном масштабе процесса легализации преступных доходов. В этом свете становится реальной оценка, согласно которой ежегодно в мире легализуются (отмываются) доходы, полученные в результате наркобизнеса, в размере 300-800 млрд.

долл. США (4).

Анализ сложившегося положения в сфере незаконного оборота наркотиков и злоупотребление ими в различных регионах земного шара позволяют выделить основные тенденции развития современной наркоситуации в мире в целом:

- повышение спроса на наркотические средства и психотропные вещества;

- увеличение доли “жестких” наркотиков (героин, кокаин) и наркотиков синтетического происхождения в общей массе;

- поиск и формирование наркогруппировками новых рынков наркотических средств и маршрутов их перевозки с вовлечением территорий новых стран;

- превращение транзитных государств в регионы употребления наркотиков;

- все большее распространение наркотиков в молодежной среде;

- расширение масштабов и укрепление преступной деятельности криминальных наркоструктур, совершенствование их военного и технического оснащения;

- рост производства наркотических средств в зонах непрекращающихся вооруженных конфликтов;

- продолжение экспансии наркотиков на территорию России и других стран-участниц СНГ.

Обозначенные тенденции развития мировой наркоситуации находят свое отражение и в прогнозах международных экспертов и специалистов. Это позволяет сделать вывод, что, несмотря на прилагаемые усилия правительств многих государств мира, в ближайшее время, к сожалению, каких-либо кардинальных изменений в сфере незаконного оборота наркотиков и злоупотребления ими не произойдет.

Рост наркомании вызвал появление многочисленных служб, центров, клиник по профилактике и лечению наркомании, последующей реабилитации больных. Некоторые из них были созданы местными администрациями, другие действуют как самостоятельные общественные организации, третьи видят в проблеме наркомании доходный бизнес. Антинаркотическая политика ведется на федеральном и региональном уровне, разработана программа Правительства России "Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту на 2002-2004", областные и городские антинаркотические программы, авторские программы профилактики наркомании. На уровне официальных документов декларируется комплексный межведомственный подход к решению проблемы наркомании. В новых федеральных и региональных программах среди субъектов, участвующих в их реализации, наряду с государственными структурами упоминаются и негосударственные организации, что не допускалось ранее.



Первые программы, посвященные противодействию наркомании (1996-1998 гг), формулировали проблему в терминах "борьбы с наркоманией" и касались, прежде всего, методов и результатов работы силовых ведомств. Им же отводилась роль координаторов всей межведомственной работы в этом направлении. Первые социальные реакции были связаны с попытками медицинского решения проблемы, и соответственно, основными факторами антинаркотической деятельности выступали лечебные учреждения. Программы последних двух лет в качестве приоритетного направления антинаркотической деятельности рассматривают профилактику. Основная роль в профилактике отводится деятельности образовательных учреждений, комитетов по делам молодежи и органов социальной защиты. Постепенно в эту деятельность на региональных уровнях включаются религиозные конфессии. Эффективным направлением социальной политики может стать государственный заказ на широкомасштабный антинаркотический PR-проект. Основным органом в антинаркотической политике должен стать Совет Безопасности. Объем и порядок финансирования антинаркотических программ и проектов представляет собой серьезную проблему, которая вызвана непрозрачностью соответствующих статей бюджета, не поступлением выделенных средств, неравным распределением финансирования по разным региональным программам, многоуровневым лоббированием ведомственных и региональных интересов, а также острой борьбой между субъектами антинаркотической политики за бюджетные средства с использованием всех возможных методов. В последнее время широко обсуждается вопрос легализации наркотиков. Для него характерна критика действующего законодательства в отношении наркомании (речь идет о легализации правового статуса гражданина в сфере оказания наркологической помощи), а так же собственно постановка проблемы легализации наркотиков, которую, по мнению некоторых специалистов, "общественное мнение не готово не только решать, но и обсуждать".

Эпидемическая ситуация в Санкт-Петербурге. За последние 10 лет распространенность злоупотребления наркотическими средствами приобрела характер эпидемического процесса.

По данным социологических исследований 40% молодых людей имеют опыт употребления наркотиков, из них половина употребляют наркотики постоянно. Отмечается увеличение доли женщин среди потребителей наркотиков, в настоящее время женщины составляют 23,4% всех потребителей. Растет потребление наиболее опасных сильнодействующих наркотиков, таких как героин, кокаин, ЛСД; так потребление героина за последние годы выросло в 32 раза.

Общую тревогу вызывает вовлечение в наркотизацию детей и подростков: за последние годы заболеваемость наркоманией среди подростков увеличилась в 2 раза, первичная обращаемость за наркологической помощью потребителей наркотических веществ возросла в 2,2 раза. При этом фактическое количество больных наркоманией в десятки раз выше, чем зарегистрировано в наркологических учреждениях, что подтверждается числом лиц, имеющих инфекционные заболевания (ВИЧ-инфекция, гепатиты В, С) и сопутствующую наркоманию.

Опасность ранней наркотизации увеличивается ее связями с криминализацией и ВИЧ-инфицированием.

Учет и анализ статистических данных ведется постоянно на основании учетных форм 030-1/у и 030-2/у, учетной карточки лица, допускающего немедицинское потребление наркотических средств и извещения о больном наркоманией ф.091/у, отчетных форм 11, 37.

Число зарегистрированных случаев заболеваний хроническим алкоголизмом в Санкт-Петербурге неуклонно снижается, тогда как в российской Федерации этот показатель более стабилен. Стабилизировались показатели зарегистрированной первичной заболеваемости хроническим алкоголизмом, тогда как в целом по России этот показатель продолжает нарастать. Показатель первичной заболеваемости хроническим алкоголизмом в Санкт-Петербурге в 2002 году по сравнению с 1996 годом снизился на 33,5%, среди женщин это снижение произошло на 34%, среди подростков почти в 3 раза, среди взрослого населения (20-59 лет) – на 36%. Наряду с этой положительной тенденцией, крайне тревожным является факт регистрации данной патологии у детей до 14 лет (0,31 на 100 000 в 2001 году и 0,16 – в 2002 году). Средний возраст смерти лиц от хронического алкоголизма в Санкт-Петербурге несколько увеличился: в 1991 году - 45,5 лет, в 2001 – 49,6 лет, среди мужчин – 45,9 и 50,1, а среди женщин – 43,1 и 48,3 соответственно.

Несмотря на стабилизацию показателей заболеваемости хроническим алкоголизмом, динамика показателей общей и первичной заболеваемости алкогольными психозами неуклонно нарастает. Данная тенденция является одинаковой как для СанктПетербурга, так и для России.

В последние годы наблюдается значительный подъем регистрации случаев наркоманиями и в Санкт-Петербурге и в России. С 1997 года этот показатель в нашем городе остается ниже среднероссийского, но имеет тенденцию к росту. Максимальный подъем первичной заболеваемости (по данным регистрации) в Санкт-Петербурге отмечен в 2000 году. За период с 1996 года этот показатель по Санкт-Петербургу был ниже аналогичных среднероссийских показателей на 7,6% (1999 год) и даже на 58% (1997 год). Уровень первичной заболеваемости наркоманией в Санкт-Петербурге в 2002 году по сравнению с 1996 годом вырос на 11%, преимущественно, за счет женской группы населения (на 47%) и лиц в возрасте 20-59 лет (на 31%). В тоже время, он снизился среди подростков и лиц в возрасте 18-19 лет (на 74,5% и 47% соответственно).





Сравнение частоты регистрации впервые выявленных психотических расстройств, связанных с употреблением алкоголя (алкогольных психозов) и синдрома зависимости от алкоголя на различных территориях СЗФО в 2001 и 2002 годах Многолетняя динамика распространения психотических расстройств, связанных с употреблением алкоголя (алкогольные психозы), синдрома зависимости от алкоголя На 100 000 (хронический алкоголизм), синдрома зависимости от наркотических веществ в Российской Федерации синдром зависимости от на 100 наркотических в-в псих.расстройст 2001 ва, связанные с алкоголем + зависимость всего Сравнение частоты регистрации впервые выявленных и поставленных под диспансерное наблюдение лиц с синдромом зависимости от наркотических веществ на различных территориях СЗФО в 2001 и 2002 годах на 100 2001 Многолетняя динамика наркологической заболеваемостью в Санкт-Петербурге (на 100 000) 91,74,4 75,68,61,48,49,45,43,42,42,42,38,28,30,9 11,11,5 6,7 8,11,11, на 100 Многолентняя динамика частоты регистрации случаев хронического алкоголизма и первичной заболеваемости хроническим алкоголизмом в Санкт-Петербурге наркомании хр. алкоголизм 200 1996 1997 1998 1999 2000 2001 общее число зарегистрированных случаев первичная заболеваемость Многолентняя динамика частоты регистрации случаев алкогольного психоза и первичной заболеваемости алкогольными психозами в Санкт-Петербурге на 100 1996 1997 1998 1999 2000 2001 общее число зарегистрированных случаев первичная заболеваемос Многолентняя динамика частоты регистрации случаев наркоманий и первичной заболеваемости наркоманиями в Санкт-Петербурге 1996 1997 1998 1999 2000 2001 на 100 общее число зарегистрированных случаев первичная заболеваемость Распределение показателей первичной заболеваемости хроническим алкоголизмом в Санкт-Петербурге в 2002 году.

всего женщины дети 0-14 15-17 18-19 20-на 100 Распределение показателей первичной заболеваемостью наркоманиями в Санкт-Петербурге в 2002 году Новости В Москве миллион человек употребляют различные наркотические вещества. Кроме того, более 150 тысяч жителей столицы больны наркоманией. Эти данные привел глава Департамента здравоохранения Москвы А.Сельцовский 23.01.на заседании межведомственного совета при правительстве Москвы по профилактике наркомании, передает Интерфакс. По данным Департамента здравоохранения, 29 тысяч москвичей состоят на диспансерном учете по причине наркоманий. В их число входят 4 тысячи женщин и примерно 400 подростков.

А.Сельцовский предложил создавать реабилитационные центры для семей наркоманов, сказав, что работу центров должно полностью контролировать государство, "иначе мы потеряем контроль над количеством зависимых и больных наркоманией".

mednovosti.ru от 11.03.Фрагмент молекулы ДНК. (Фото с сайта Bogu.pisem.net) Российские генетики выявят потенциальных наркоманов и алкоголиков. Определить склонность человека к наркомании и алкоголизму можно с помощью новой методики, разработанной учёными отдела геномики человека Института биохимии и генетики Уфимского научного центра Российской академии наук.

По современным суждениям, всего пять процентов заболеваний человека – наследственные. Ко всем прочим, в том числе наркомании и алкоголизму, у людей есть предрасположенность.

Башкирские генетики нашли пять генов, характеризующих предрасположенность к алкоголизму и наркоманиям, свойственных российским гражданам. По мнению руководителя генетических работ, заведующей отдела института биохимии Эльзы Хуснутдиновой, данное исследование позволяет "точно установить, насколько велик у человека риск стать наркоманом или пьяницей:

кому достаточно одной дозы наркотика для губительной зависимости, а кого будет от зелья воротить". Также разработаны социально-бытовые, педагогические и медицинские рекомендации, в частности, в отношении лекарств, которые могут быть опасны для здоровья людей. Метод опробован в научных целях в московском Институте наркологии. Pharmindex.ru со ссылкой на ИТАР-ТАСС от 25.12.Американские исследователи установили, что употребление кокаина и амфетаминов снижает умственные способности как минимум на год, сообщает United Press International. Согласно результатам, полученным Розмари Туми (Rosemary Toomey) и ее коллегами, по сравнению с людьми не употреблявшими амфетамины или кокаин, бывшие наркоманы показывают, как правило, худшие результаты в тестах на внимание и моторику. В исследовании, финансируемом Национальном институтом по изучению проблем наркомании (National Institute on Drug Abuse), приняли участие 50 пар мужчин-близнецов, средний возраст которых составил 46 лет. В каждой паре лишь один из близнецов принимал в прошлом кокаин или похожие на него по структуре и действию амфетамины. Большинство из близнецов были однояйцевыми – то есть имели одинаковый генотип. Это, по мнению ученых, позволило свести к минимуму биологические различия между исследуемыми, которые могли бы повлиять на результат тестов. Исследования, проводившиеся ранее, показывали достоверное различие между никогда не принимавшими кокаин и бросившими менее 6 месяцев назад. Данные о долгосрочных эффектах кокаина оставались противоречивыми. Туми и ее коллеги показали, что даже после года и более воздержания от кокаина и амфетаминов умственные способности остаются сниженными.

mednovosti.ru от 27.11.Создается глобальный ресурс по борьбе с наркоманией.

Врачи сейчас составляют полный список веб-сайтов, содержащих информацию о наркотиках, чтобы помочь лечению наркоманов.

Pages:     || 2 |










© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.